Неліктен дербестендірілген медицина сіз ойлағаннан да жеке

Тони Маллетт, штаттан тыс журналист және ЕО баяндамашысы денсаулық сақтау тілшісі

Болашаққа қош келдіңіз. Ғылым мен технологиядағы керемет серпілістердің арқасында біз негізінен жеке генетикалық профильге және азаматтың ДНҚ-сына негізделген дербестендірілген емдеу Еуропа пациенттерінің игілігі үшін бірнеше салаларда сәтті қолданылып жатқан әлемде тұрмыз.

Қатерлі ісік және сирек кездесетін аурулар ең танымал мысалдар, бірақ тамақтану, психология, кардиология және жұқпалы аурулар сияқты салалар да тұжырымдаманы қолданып, тамаша нәтижелер берді. Жекелендірілген медицина (немесе президент Обаманың жақында іске қосқан бастамасы оны «дәлдік медицина» деп атайды) пациенттің гендеріне, сондай-ақ оның қоршаған ортасы мен өмір салтына бейімделген емдеу әдістері мен дәрі-дәрмектерді көретін жылдам қозғалатын сала. Ол дұрыс емделушіге дұрыс уақытта дұрыс ем беруге бағытталған, сонымен қатар профилактикалық мағынада жұмыс істей алады.

Бірақ барлық медицина «жекелендірілген» емес пе? Жоқ. Дәрігерлер халық саны бойынша тағайындайды. Емдеу пациенттердің ең көп бөлігінде жұмыс істесе, көпшілігі әдепкі бойынша соған сәйкес келеді.

Дегенмен, біздің барлығымыз әртүрлі және бір өлшемді тәсілдер қазіргі заманғы денсаулық сақтауда жұмыс істемейтіні анық. Мысалы, онкологиялық ауруға шалдыққан адамға химиотерапияның нәтиже бермеу мүмкіндігі жоғары болса, оны берудің қажеті жоқ. Бұл уақыт пен ақшаны ысырап ету және, мүмкін, адам өмірі. Ең жақсы емнің қандай болатынын алдын ала біліп, оны пациентпен толық ашық түрде талқылап, содан кейін оны дұрыс бағытта көрсету әлдеқайда жақсы. Мұны күшейту үшін біртұтас көзқарас емделушілерді емдеуді тағайындау кезінде оның өмір салтын есепке алуды қамтамасыз етуге бағытталған, сонымен қатар пациенттің өз ауруы немесе ауруларының дамуы мен емделуінің әрбір кезеңінде қатысуын қамтамасыз етуге тырысады.

Бұл бірлескен шешім пациенттің білімін ғана емес, сонымен қатар денсаулық сақтау мамандары мен процеске қатысатын басқа адамдар үшін жаңартылған оқытуды талап етеді. Бұл ақпаратты пациентпен тең қарым-қатынаста бөлісуге дайын болу жекелендірілген медицинаның негізі болып табылады. Тарихтың кез келген басқа уақытына қарағанда, ғылым көптеген аурулардың алдын алу, диагностикалау және емдеуді өзгерту үшін орасан зор әлеует ұсынады. Адам биологиясын және аурудың негізгі механизмдерін түсінудегі жылдам жетістіктер медициналық өнімді әзірлеу үшін көптеген жаңа әлеуетті мақсаттарды ұсынады. Бірақ жекелендірілген медицинаны жақтаушылар (олардың саны өсуде) ғылыми жаңалықтардың толық әлеуетін іске асыру және оларды бүгінгі күннің өзекті денсаулық проблемаларына қарсы тұру үшін қажетті терапияға аудару үшін әлі көп жол бар екенін мойындайды. Науқастар шұғыл түрде жаңа емдеу әдістерін күтуде және жиі оларды ала алмайды. Сондай-ақ зерттеушілер мен компаниялар дамудың айтарлықтай кедергілеріне тап болады, өйткені клиникалық сынақтарға түсетін дәрілердің оннан бірі ғана мәре сызығынан асып түседі. Озық ғылым жекелендірілген медицинаның серпілісіне мүмкіндік берді, бірақ оны күнделікті денсаулық сақтау саласына біріктіру қажет. Білім - бұл орын алудың бір алғы шарты, бірақ еңсеру керек басқа да кедергілер бар ...

Жекелендірілген медицинаның дамуы әртүрлі пәндердегі және жеке мүше мемлекеттердің денсаулық сақтау жүйесіндегі «сило менталитеттерін» жоюды қажет етеді. Сондай-ақ әлдеқайда көп шекаралық ынтымақтастық пен ынтымақтастық қажет.

Дербес медицина сонымен қатар жоғары таңдалған пациенттер популяциясын қамтитын күрделі халықаралық клиникалық сынақтарды, адамның биологиялық материалдарын жинауды және биоинформатика үшін үлкен деректер қорын пайдалануды қажет етеді - Үлкен деректер. Әрине, барлық осы деректерге қатысты үлкен жинау, сақтау, бөлісу және (кем дегенде) құпиялылық пен этикалық мәселелер бар. Әрине, құны да маңызды мәселе және жеке дәрі-дәрмек туралы айтылғанда жиі тыныс алуды тудырады.

Дегенмен, оның жақтаушылары «тым қымбат» орта және ұзақ мерзімді перспективада олай емес деп мәлімдейді; олар жақсы диагностика денсаулық сақтау жүйесіне жүктемені екі жолмен жеңілдететінін айтады - біріншіден, бұл гендік технологияда неғұрлым профилактикалық тәсілге мүмкіндік береді, бұл белгілі бір адамның белгілі бір ауруды дамыту ықтималдығын белгілейді және оның қалай болатыны туралы жақсы түсінік береді. дамытады, осылайша ерте араласуды ынталандырады. Екіншіден, олардың пайымдауынша, тиімді емдеу пациенттердің қымбат аурухана төсектерін қажет етпейтінін және жұмысын жалғастырып, Еуропа экономикасына үлес қоса алатынын білдіреді.

Бұл туралы Брюссельде орналасқан Еуропалық дербес медицина альянсының (EAPM) атқарушы директоры Денис Хорган айтты. ЕО баяндамашысы: «500 миллион азаматы бар Еуропалық Одақ қартайған халқы бар қоғамның тұңғиығына қарап, белгілі бір кезеңде сөзсіз ауруға шалдығады, пациенттерге Еуропада қол жетімді ең жақсы емдеуге қол жеткізу тек моральдық мәселе емес, бұл маңызды мәселе. қаржылық жағынан да.

«Денсаулық сақтау бюджетін қысқарту - бұл патенттік нонсенс. Салауатты Еуропа - бұл бай Еуропа және тұтастай алғанда ЕО, әсіресе денсаулық сақтау жүйелері олардың беттеріне не қарап тұрғанын көруі керек.

«Жалпы айтқанда, - деп қосты Хорган, - тестілеу кезінде азаматтарға медициналық қызмет көрсетуге жұмсалған ақша әрқашан бірінші мақсаттың бірі болып табылады. Бірақ бұл көрегендік - тек жеке елдің көзқарасы бойынша ғана емес, сонымен бірге бір кезеңде бәрі ауыратын халқы бар одақ бойынша.

Пациенттерді, медицина мамандарын, денсаулық сақтауды жоспарлаушыларды, ғалымдарды, өнеркәсіпті және зерттеушілерді біріктіретін EAPM денсаулық сақтауды қысқарту пациенттердің өмір сүру сапасын төмендетеді және оларды қымбат ауруханаға мұқтаж етеді деп санайды. емделеді және олар ЕО-ның байлығына нақты үлес қосатын жұмыс орнында аз уақыт өткізетінін көреді. Пациенттердің бәрі, әрине, бұл үшін, бірақ реттеушілер сақтықпен және кейбір жағдайларда уақытты артта қалдырады. Сонымен қатар, төлеушілердің «құнды» құрайтыны туралы өз көзқарастары бар.

Аргументтер жалғасады, бірақ жеке медицина осында қалады. ЕО-ның қазіргі төрағалығы, Люксембург шілдеде осы тақырып бойынша конференция өткізіп, желтоқсан айындағы Кеңес қорытындыларында жекелендірілген медицинаны атап көрсетеді. Бұл үлкен секіріс. «Сіз ғылымды тоқтата алмайсыз», - дейді Хорган. «Және жекелендірілген медицинаны күнделікті денсаулық сақтау саласына біріктіру ұзақ, қиын жол болады, бұл сапар жақсы және шынымен басталды».

[электрондық пошта қорғалған]

Бұл мақаланы бөлісіңіз: